ביטוח תאונות אישיות

פיצוי כספי במקרה של מוות, נכות, שברים או אשפוז כתוצאה מתאונה בלבד

תאונות קורות ברגע אחד ויכולות לשנות את התוכניות שלנו. הכיסוי מספק רשת ביטחון מיידית שתעזור לכם להתמודד עם הוצאות בלתי צפויות ושינויים באורח החיים שנגרמו עקב פציעה תאונתית.

כיסויים בפוליסה

מוות ונכות מתאונה

זהו הגרעין הקשה והמרכזי של פוליסת תאונות אישיות. הוא מוגדר כביטוח פיצוי (סכום גלובלי קבוע מראש) שמשולם במקרים המוגדרים כאירוע פתאומי, חיצוני ובלתי צפוי, ומחולק לשני תרחישים מרכזיים:

שברים וכיווית מתאונה

כיסוי המעניק פיצוי כספי מיידי וחד-פעמי במקרה של שבר באחת מעצמות הגוף או כוויות בדרגות חומרה שונות, ללא קשר לשאלה אם נותרה נכות או לא. גובה הפיצוי נקבע כאחוז מסוים מסכום הביטוח, בהתאם לחומרת הפגיעה ומיקומה בגוף.

פיצוי על אישפוז מתאונה

תשלום קבוע עבור כל יום שבו המבוטח מרותק לבית חולים (בדרך כלל החל מהיום השלישי או הרביעי לאשפוז).

ניתוח אורטופדי וטיפולים נוספים

בפוליסות ביטוח תאונות אישיות, הכיסוי עבור ניתוחים אורטופדיים וטיפולים נלווים נועד להעניק מענה רפואי וכלכלי מהיר במטרה להחזיר את המבוטח לתפקוד מלא ככל הניתן לאחר פגיעה במערכת השלד, השרירים, המפרקים והרצועות. בשונה מסעיפי הנכות והמוות שהם סעיפי "פיצוי" (כסף ישיר לחשבון לפי אחוזים), חלק מהרכיבים כאן פועלים במנגנון של שיפוי (החזר הוצאות כנגד קבלות) או שירותים רפואיים בפועל.

מה הלקוחות שלנו אומרים

No data was found

שאלות נפוצות

כדי שאירוע יוגדר כאירוע מזכה, הוא חייב לענות על ארבעה תנאים מצטברים: אירוע פתאומי, חיצוני לגוף, בלתי צפוי שגרם לנזק פיזי ישיר. לדוגמה: אם אדם החליק במדרגות ושבר את הרגל – זו תאונה. אם הגב שלו "נתפס" במהלך עבודה רגילה במשרד או כתוצאה ממחלה כרונית – זה אינו עונה להגדרת תאונה ולא יינתן פיצוי.
לא, אין כאן כפל ביטוחי מעשי. מרבית הרכיבים בתאונות אישיות (מוות, ננות, שברים) הם רכיבי פיצוי ולא שיפוי. המשמעות היא שבמקרה אירוע, המבוטח יקבל את מלוא הסכום המגיע לו מחברת הביטוח, בנוסף לכל קצבה או פיצוי שיקבל מביטוח לאומי, מביטוח הבריאות או מפוליסות פרטיות אחרות. זהו כלי מצוין להשלמת הכנסה וכיסוי הוצאות ראשוניות כבדות.
כן, באופן מלא. פוליסת תאונות אישיות תקפה 24/7, בכל העולם (למעט החרגות מדינות אויב וכדומה), והיא מכסה את המבוטח בבית, בעבודה, בכביש ובזמן פנאי. העובדה שהמבוטח זכאי לפיצוי מביטוח לאומי (בתאונת עבודה) או מחברת ביטוח החובה (בתאונת דרכים) אינה גורעת מזכותו לתבוע את פוליסת התאונות האישיות שלו ולקבל את הפיצוי המלא.
חברות הביטוח מחריגות מקרים שבהם הסיכון אינו מוגדר כ"תאונה שגרתית" או שהמבוטח נטל סיכון מודע וחריג. ההחרגות הנפוצות ביותר הן: השתתפות בפעילות של ספורט אתגרי / ספורט אתגרי מסוכן (כגון צניחה חופשית, צלילה, טיפוס הרים) – אלא אם נרכש הרחבה ייעודית מראש. תאונות שנגרמו כתוצאה מנהיגה ברכב דו-גלגלי (אופנוע/קטנוע) – ללא הרחבה מתאימה בפוליסה. אירועים שנגרמו תחת השפעת אלכוהול או סמים. נזק שנגרם כתוצאה ממלחמה, פעולות איבה או התנדבות לכוחות הביטחון (לכך יש מענים בחוקים אחרים במדינה).

שירותים קשורים

תפריט נגישות