תאונות קורות ברגע אחד ויכולות לשנות את התוכניות שלנו. הכיסוי מספק רשת ביטחון מיידית שתעזור לכם להתמודד עם הוצאות בלתי צפויות ושינויים באורח החיים שנגרמו עקב פציעה תאונתית.
זהו הגרעין הקשה והמרכזי של פוליסת תאונות אישיות. הוא מוגדר כביטוח פיצוי (סכום גלובלי קבוע מראש) שמשולם במקרים המוגדרים כאירוע פתאומי, חיצוני ובלתי צפוי, ומחולק לשני תרחישים מרכזיים:
כיסוי המעניק פיצוי כספי מיידי וחד-פעמי במקרה של שבר באחת מעצמות הגוף או כוויות בדרגות חומרה שונות, ללא קשר לשאלה אם נותרה נכות או לא. גובה הפיצוי נקבע כאחוז מסוים מסכום הביטוח, בהתאם לחומרת הפגיעה ומיקומה בגוף.
תשלום קבוע עבור כל יום שבו המבוטח מרותק לבית חולים (בדרך כלל החל מהיום השלישי או הרביעי לאשפוז).
בפוליסות ביטוח תאונות אישיות, הכיסוי עבור ניתוחים אורטופדיים וטיפולים נלווים נועד להעניק מענה רפואי וכלכלי מהיר במטרה להחזיר את המבוטח לתפקוד מלא ככל הניתן לאחר פגיעה במערכת השלד, השרירים, המפרקים והרצועות. בשונה מסעיפי הנכות והמוות שהם סעיפי "פיצוי" (כסף ישיר לחשבון לפי אחוזים), חלק מהרכיבים כאן פועלים במנגנון של שיפוי (החזר הוצאות כנגד קבלות) או שירותים רפואיים בפועל.